赖红昌工作室

种植牙骨扩张和骨挤压术的理论基础
更新时间:2020-11-19 08:37

 

 

种植牙骨扩张术(Bone expanding)和骨挤压术(Bone condensing )特别适用于34类颌骨牙缺 失部位牙槽骨骨量不足,或骨质疏松导致无法种植,或需植骨增加骨量,或使种植区周围疏 松骨小梁变得致密后方可种植的病例,要求牙槽骨宽度35 mm

 

萎缩牙槽骨种植时的种植牙骨扩张和挤压的目的在于获得并保证种植体颊舌侧骨板有足够的 厚度。

 

种植牙骨扩张技术包括以下几个步骤:首先用先锋钻确定种植体植人的方向及深度,然后采用 专用的扁薄扩张器,逐级手工扩大种植窝,将唇侧或颊侧骨瓣与腭侧骨板分离来增宽牙槽嵴, 同时保持牙槽嵴整体高度;在两皮质骨板间即刻植人种植体;为促进骨愈合,种植体植入后, 在两骨板间扩展间隙内可填塞骨再生材料。这种方法创伤小,备种植窝时没有骨量丢失,仅 发生组织的移位、挤压、增宽牙槽嵴的同时无任何骨缺损发生,很少需要骨移植和再生技术。 此外,种植牙骨扩张技术也允许牙槽嵴增宽的同时植人种植体,将唇或颊侧骨板与腭侧骨板截开分 离,形成充足的间隙,这种形态特别有利于骨的愈合。事实上,由于唇侧或颊、腭侧骨板的 存在,结缔组织被阻挡,骨板间间隙就好比是骨裂隙,双侧骨板均有良好的血供,同时又有 来自骨髓的丰富的骨引导分子结构(骨形成蛋白等)的存在。通过骨的扩张、挤压等方式将 骨挤压膨胀,减少钻骨造成的骨丢失,从而可以达到骨增量的目的。

 

骨挤压技术应用于骨密度较低的术区,通过逐级挤压,提高种植窝壁的牙槽骨的骨密度, 增加骨与种植体的接触面积。预备中基本不损失骨量,减少骨穿孔的机会,提高种植体初期 稳定性。

 

种植牙骨扩张和骨挤压技术的优点非常明显,极大地简便了手术过程,最大限度地保存了骨组 织,能提供更好的牙槽嵴增宽效果和种植体初期稳定性。

上一篇:种植牙种植牙颌骨取骨术
下一篇:种植牙外科并发症的临床表现