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下颌全颌种植牙修复植入位点
更新时间:2020-08-01 09:18

  下颌全颌种植牙修复植入位点
  1 . 下颌全颌种植牙修复植入位点种植体
  (1)直径:4mm6mm,如果条件好,后牙区选择大直径的种植体。
  (2)长度:大于10 mm.
  (3)数目:4-6个,多于4 个为好°
  (4)排列:沿牙弓前后均匀排列;种植体中心之间的距离大于12 mm较好,低于IM1较大的风险。
  (5) 支架:
  ① 无悬臂设计。如果下颌的骨吸收程度轻,磨牙区骨的质量较好,末端种植体位于磨牙区,这时可做无悬臂的上部结构设计。
  ② 带悬臂设计。如果骨吸收明显,末端种植体靠前,种植体间距小,应做带悬臂设计。一般情况下,悬臂越短越好,不能大于20 mm。
  2. 下颌全颌种植牙修复植入位点
  (1)下颌全颌种植牙修复植入位点的选择需要综合分析骨的质量、上牙列、种植体数目及经济承受能力等因素。种植体不一定严格对称分布,可通过支架等调节应力分布。
  (2)根据经过模型分析及排牙而制成的外科模板确定位置是必须的。
  (3)种植体轴向与牙槽骨的方向一致。由于是多个种植体植入,应尽可能保持种植体间的的平行,以获得种植体间共同的位道。
  3. 下颌全颌种植牙修复植入位点应具备的基本条件
  (1) 牙槽骨的厚度:在7 mm时为佳,小于5 mm则有风险。 (2) 牙槽曙顶至对颌牙枱面的距离:应有7 nun,小于6 mm时有风险。
  4. 应注意的问题(1) 美学与功能要求:后牙区对载荷的支持能力要求非常高。不仅应选择较大直径的种植体,而且应减小牙尖斜度,消除侧胎接触,缩小上部结构的颊舌径。
  (2) 下颌全颌种植牙修复解剖特点:
  ① 该部位磨牙区与下颌管的关系密切。如果管醋距短,应考虑选择大直径种植体或增加种植体的数目,必要时可考虑行下牙槽神经游离术。
  ② 该部位前磨牙区与额孔的关系密切,注意不要损伤神经襟,可考虑避开。
  ③ 下颌骨后方的骨质有时很致密。如骨密度为D]时,应谨慎使用大直径种植体,延长愈合时间。
  (3) 使用精密的外科模板可获得良好的共同就位道。

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