赖红昌工作室

下颌全口即刻负重种植牙适应证和禁忌证
更新时间:2020-11-06 12:35

早期的即刻负重种植牙的临床研究全部集中在下颌牙列缺失的种植。颏孔前植入4个螺 纹种植体,通过一个杆结构(Bar structures)的夹板(Splinting)作用将4个种植体钢性连 接,可以控制愈合期种植体的微动(Micromotion),从而即刻负重。这种方法是Ledermann 第一个推荐使用的。在全领即刻种植修复取得的成功已得到越来越多学者的认可。1990 Schnitman等报道了用Brinemark MTS表面种植体作下颌全口即刻负重种植牙10年的临床效 果,种植体成功率为84.7%。随后,Salama等分别使用Frialit-2Replace等种植系统作单牙 即刻负重种植牙(Immediate loading of free-standing single tooth implant)取得了成功。

1.适应证

即刻负重种植牙通常适用于下颌牙槽骨情况较好的病例,要求患者下牙槽骨宽度和高度 至少能容纳4颗直径4 mm左右长11 mm的有粗糙表面结构的螺纹种植体,且种植体分布 要求合理,种植体植入时确保扭矩大于35 Ncm,或RFAISQ值大于60。此外,如果是 拔牙后即刻植入的种植体,还要求种植体周围不存在骨缺损,种植体与受植窝的间隙小于 1 mm。有学者甚至认为3个种植体成三角形位置分布,足以支持下颌全牙列临时固定修复体。

2.禁忌证

植人种植体无法获得足够的初期稳定性、支持力。种植体周围间隙大于1mm,或由于 种植体初期稳定性差,或由于骨缺损采用了 GBR及其他骨增量技术。

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